ПИСЬМО ГОСНАЛОГСЛУЖБЫ РФ ОТ 31.12.1997 N ВГ-6-06/928. О НОВЫХ ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ К ИНСТРУКЦИИ ГОСНАЛОГСЛУЖБЫ РОССИИ ОТ 16.05.1995 N 34. ПРОДОЛЖЕНИЕ

                           ┌───────────────────────────────────────────────┐│
│       Полный адрес        │                                               ││
│                           └───────────────────────────────────────────────┘│

                           Страна ┌─────────────────┐ Код              ┌─┬─┐│
│ Full residential address         │                 │                  │ │ ││
│                           Country└─────────────────┘ Country code     └─┴─┘│

       Номер счета         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│  Number of Bank account   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

 ┌─────────────────┐        ┌───────────────────────────────────┐  Должность│
│ │                 │        └───────────────────────────────────┘ Occupation│

 Печать ┌───────────────────────────────────┐     Имя   │
│ │                 │ Stamp  └───────────────────────────────────┘     Name  │

        ┌───────────────────────────────────┐   Подпись │
│ └─────────────────┘        └───────────────────────────────────┘  Signature│

                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐  Дата                            │
│                             └─┴─┴─┴─┴─┴─┘  Date                            │

   Заявленные доходы подлежат     ┌──┐ налогообложению                      │
│   The claimed incomes are taxable│  │ в стране постоянного                 │
│                                  └──┘ местопребывания      (отметить ┌───┐)│

┌────────────────────┐ не подлежат┌──┐ in the country           (mark │ X │)│
││                    │ not taxable│  │ of residence                   └───┘ │