ПРИКАЗ МНС РФ ОТ 21.11.2003 N БГ-3-22/647. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО ЕДИНОМУ НАЛОГУ, УПЛАЧИВАЕМОМУ В СВЯЗИ С ПРИМЕНЕНИЕМ УПРОЩЕННОЙ СИСТЕМЫ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ, И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ (ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНЮСТЕ РФ 08.01.2004 N 5383). ПРОДОЛЖЕНИЕ

По месту нахождения    российской  ┌─┐    индивидуального ┌─┐                             │
│(жительства)           организации │ │    предпринимателя │ │                             │
│                                   └─┘                    └─┘                             │

По месту осуществления     отделение   ┌─┐    иную        ┌─┐                             │
│деятельности иностранной   иностранной │ │    организацию │ │                             │
│организации через:         организации └─┘                └─┘                             │

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         │
│для организации                                       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │         │
│                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘         │

                       ┌─┐                         ┌─┐                                    │
│Объект налогообложения │ │                         │ │                                    │
│                       └─┘                         └─┘                                    │

                                ┌─┬─┬─┐            с приложением  ┌─┬─┬─┐                 │
│Данная декларация составлена на │ │ │ │ страницах  подтверждающих │ │ │ │ листах          │
│                                └─┴─┴─┘            документов или └─┴─┴─┘                 │

      ┌─┐          ┌─┐ уполномочен- ┌─┐        │
│        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         │лично │ │ по почте │ │ ным предста- │ │        │
│ИНН <*> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │         │      └─┘          └─┘ вителем      └─┘        │

                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│                                               │
│Подпись _______ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││             ┌─┬─┬─┐                           │
│                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│на страницах │ │ │ │                           │

с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐           │
│        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         │документов на                │ │ │ │ листах    │
│ИНН <*> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │         │                             └─┴─┴─┘           │

Дата представления ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐       │
│                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│декларации         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │
│Подпись _______ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││                   └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘       │