ПРИКАЗ МНС РФ ОТ 15.01.2002 N БГ-3-23/13 (РЕД. ОТ 21.10.2008). ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА ВОЗВРАТ СУММ НАЛОГОВ, УДЕРЖАННЫХ У ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНЮСТЕ РФ 05.03.2002 N 3281). ПРОДОЛЖЕНИЕ

      Заявленные доходы подлежат ┌─┐                                        │
│                                 │ │                                        │
│                                 └─┘ налогообложению в стране постоянного   │

                     не подлежат ┌─┐ местопребывания (отметить ┌─┐)         │
│                                 │ │                           │Х│          │
│                                 └─┘                           └─┘          │

┌────────────┐         ┌───────────────────────────────────┐ Дата и место   │
││            │         │                                   │ заполнения     │
││            │ Печать  └───────────────────────────────────┘                │

         ┌───────────────────────────────────┐                │
││            │         │                                   │ Подпись        │
││            │         └───────────────────────────────────┘                │

┌─────────────────────────────────────────────────────┐
│Приложение к Форме 1011DT(2002)                      │
│┌───────────────────────────────────┐ наименование   │
││                                   │ иностранной    │
│└───────────────────────────────────┘ организации    │

┌──────────────────────┐┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Дата (из       │
││                      ││ │ │ │ │ │ │ раздела 4)     │
│└──────────────────────┘└─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Сведения о доходе                                                           │
├──┐              ┌─────────────────────────────────┐            ┌─┬─┐       │
│1.│ Вид дохода   │                                 │     Номер  │ │ │       │
├──┘              └─────────────────────────────────┘            └─┴─┘       │