ПРИКАЗ МНС РФ ОТ 05.01.2004 N БГ-3-23/1. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО НАЛОГУ НА ПРИБЫЛЬ ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ИНСТРУКЦИЮ ПО ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЮ (ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНЮСТЕ РФ 29.01.2004 N 5495). ПРОДОЛЖЕНИЕ

По месту осуществления    отделение    ┌─┐    иную        ┌─┐    физическое ┌─┐           │
│деятельности иностранной  иностранной  │ │    организацию │ │    лицо <**>  │ │           │
│организации через:        организации, └─┘                └─┘               └─┘           │

                          по месту     ┌─┐                                                │
│                          нахождения   │ │                                                │
│                          участка недр └─┘                                                │

                                                                                 ┌─┬─┐    │
│   Страна регистрации (инкорпорации) _________________________    Код страны <*> │ │ │    │
│                                                                                 └─┴─┘    │

                                                                                 ┌─┬─┐    │
│   Страна постоянного местонахождения ________________________    Код страны <*> │ │ │    │
│                                                                                 └─┴─┘    │

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐         │
│            (для российских организаций)              │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │         │
│                                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘         │

                                ┌─┬─┬─┐            с приложением  ┌─┬─┬─┐                 │
│Данная декларация составлена на │ │ │ │ страницах  подтверждающих │ │ │ │ листах          │
│                                └─┴─┴─┘            документов или └─┴─┴─┘                 │

      ┌─┐          ┌─┐ уполномочен- ┌─┐        │
│         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │лично │ │ по почте │ │ ным предста- │ │        │
│ИНН <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │      └─┘          └─┘ вителем      └─┘        │

                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│                                               │
│Подпись _______ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││             ┌─┬─┬─┐                           │
│                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│на страницах │ │ │ │                           │

с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐           │
│         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │документов на                │ │ │ │ листах    │
│ИНН <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │                             └─┴─┴─┘           │

Дата представления ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐       │
│                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│декларации         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │
│Подпись _______ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││                   └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘       │