ПРИКАЗ ФНС РФ ОТ 07.04.2011 N ММВ-7-3/253@. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ И ФОРМАТА НАЛОГОВОЙ ДЕКЛАРАЦИИ ПО НАЛОГУ НА ДОБЫЧУ ПОЛЕЗНЫХ ИСКОПАЕМЫХ И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ. ПРОДОЛЖЕНИЕ

                                                                 ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐
     Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД │ │ │.│ │ │.│ │ │
                                                                 └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘

                    ┌─┐ ИНН/КПП          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Форма реорганизации │ │ реорганизованной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ / │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(ликвидация) (код)  └─┘ организации      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
              Номер контактного телефона │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

   ┌─┬─┬─┐                                                         ┌─┬─┬─┐
На │ │ │ │ страницах       с приложением подтверждающих документов │ │ │ │
   └─┴─┴─┘                                         или их копий на └─┴─┴─┘

Заполняется работником налогового

  ┌─┐                                      │
  │ │ 1 - налогоплательщик,                │                                 ┌─┬─┐
  └─┘ 2 - представитель налогоплательщика  │               Данная декларация │ │ │

 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │              представлена (код) └─┴─┘

    ┌─┬─┬─┐
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ на │ │ │ │
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    └─┴─┴─┘

 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │            с приложением ┌─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │подтверждающих документов │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │          или их копий на └─┴─┴─┘