Официальные документы

О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

(Приказ Минфина РФ от 28.11.2000 N 105н (ред. от 06.12.2002). О формах бухгалтерской отчетности страховых организаций и отчетности, представляемой в порядке надзора)

Акцизы




Руководитель _________ ____________ Главный _________ ____________
(подпись) (расшифровка бухгалтер (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)

"__" ______________ ____ г.

О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
                                                       ┌─────────┐
                                                       │  КОДЫ   │
                                                       ├─────────┤
                         Форма N 4а-страховщик по ОКУД │ 0710004 │
                                                       ├──┬───┬──┤
         за 200_ г.           Дата (год, месяц, число) │  │   │  │
                                                       ├──┴───┴──┤
Страховая организация _______________________  по ОКПО │         │
                                                       ├─────────┤
Идентификационный номер налогоплательщика          ИНН │         │
                                                       ├─────────┤
Вид деятельности ____________________________ по ОКВЭД │         │
                                                       ├────┬────┤
Организационно-правовая  форма  / форма собственности  │    │    │
_____________________________________  по ОКОПФ / ОКФС │    │    │
                                                       ├────┴────┤
Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб.       по ОКЕИ │384 / 385│
(ненужное зачеркнуть)                                  └─────────┘
Наименование показателяКод строкиСуммаИз нее
по те- кущей дея- тель- ностипо инве- стици- онной деятель- ностипо фи- нансо- вой де- ятель- ности
123456
1. Остаток денежных средств на начало года010 ххх
2. Поступило денежных средств - всего020    
в том числе: страховые платежи и субвенции030  хх
от продажи основных средств и иного имущества040    
кредиты и займы полученные050 х  
дивиденды, проценты по финансовым вложениям060 х  
прочие поступления070    
3. Направлено денежных средств - всего100    
в том числе: на оплату медицинских услуг110  хх
на финансирование предупредительных мероприятий120  хх
на приобретение материальных ценностей, оплату работ, услуг130    
на оплату труда140 ххх
на отчисления в государственные внебюджетные фонды150 ххх
на выдачу подотчетных сумм160    
на выдачу авансов лечебно- профилактическим учреждениям170  хх
на финансовые вложения180 х  
на выплату дивидендов, процентов по ценным бумагам190 х  
на расчеты с бюджетом200  х 
на оплату процентов по полученным кредитам, займам210 х  
прочие выплаты, перечисления и т.п.220    
4. Остаток денежных средств на конец отчетного периода230 ххх
Форма 0710004 с. 2
Наименование показателяКод строкиСумма
123
СПРАВОЧНО. Из строки 020 поступило по наличному расчету (кроме данных по строке 270) - всего240 
в том числе по расчетам: с юридическими лицами250 
с физическими лицами260 
из них с применением: контрольно- кассовых аппаратов261 
бланков строгой отчетности262 
Наличные денежные средства: поступило из банка в кассу организации270 
сдано в банк из кассы организации280 



Страницы: 7 из 59  <-- предыдущая  cодержание   следующая -->