АНКЕТА РОССИЙСКИХ ДЕПОЗИТАРНЫХ РАСПИСОК, А В СЛУЧАЕ, КОГДА ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ВЫПУСКА РОССИЙСКИХ ДЕПОЗИТАРНЫХ РАСПИСОК СОПРОВОЖДАЕТСЯ РЕГИСТРАЦИЕЙ ПРОСПЕКТА РОССИЙСКИХ ДЕПОЗИТАРНЫХ РАСПИСОК, - НА ДАТУ УТВЕРЖДЕНИЯ ПРОСПЕКТА РОССИЙСКИХ ДЕПОЗИТАРНЫХ РАСПИСОК). ПРОДОЛЖЕНИЕ

- информация обо всех внесенных изменениях в решение о выпуске российских депозитарных расписок, включая дату регистрации таких изменений и основания для их внесения;
- полное и сокращенное фирменные наименования эмитента представляемых ценных бумаг и место его нахождения;
- вид, категория (тип) представляемых ценных бумаг, а если представляемыми ценными бумагами являются облигации - также срок (порядок определения срока) погашения таких облигаций;
- международный идентификационный номер (ISIN) или иной идентификационный номер, присвоенный представляемым ценным бумагам (выпуску представляемых ценных бумаг) в соответствии с иностранным правом;
- перечень иностранных фондовых бирж, допустивших представляемые ценные бумаги к торгам;
- адрес страницы эмитента представляемых ценных бумаг в сети Интернет (адрес страницы в сети Интернет, используемой эмитентом представляемых ценных бумаг для раскрытия информации);
- сведения о принятии на себя эмитентом представляемых ценных бумаг обязанностей перед владельцами российских депозитарных расписок.
7. Сведения о составлении эмитентом финансовой (бухгалтерской) отчетности в соответствии с Международными стандартами финансовой отчетности (МСФО) и/или Общепринятыми принципами бухгалтерского учета США (US GAAP)
В случае, если депозитарий - эмитент российских депозитарных расписок составляет финансовую (бухгалтерскую) отчетность, в том числе сводную финансовую (бухгалтерскую) отчетность, включающую показатели финансово-хозяйственной деятельности дочерних и зависимых хозяйственных обществ эмитента, в соответствии с Международными стандартами финансовой отчетности (МСФО) и/или Общепринятыми принципами бухгалтерского учета США (US GAAP), указываются периоды, за которые эмитент составил такую отчетность, наименование и номер лицензии аудитора (аудиторов), выдавших аудиторское заключение в отношении этой отчетности, условия доступа к этой отчетности, включая информацию о том, где опубликована (раскрыта) указанная отчетность: наименование средства массовой информации и (или) адрес страницы в сети Интернет.
8. Способ получения эмитентом от регистрирующего органа документов (уведомлений), подлежащих выдаче эмитенту в процессе эмиссии российских депозитарных расписок
Указывается предпочтительный для депозитария - эмитента российских депозитарных расписок способ получения от регистрирующего органа документов (уведомлений), подлежащих выдаче эмитенту в процессе эмиссии российских депозитарных расписок (по почте, в электронной форме в соответствии с условиями договора об использовании электронной цифровой подписи, заключенного с уполномоченной организацией, выдача представителю эмитента, действующему по доверенности).
9. Адрес для направления эмитенту почтовой корреспонденции
Указывается почтовый адрес, используемый депозитарием - эмитентом российских депозитарных расписок для получения адресованной ему почтовой корреспонденции.

_____________________________________ _________ ______________
(указывается наименование должности подпись И.О. Фамилия
руководителя эмитента)

Дата "__" ___________ 200_ г. М.П.

                       ┌─┐   ┌─┬─┐   ┌─┬─┬─┬─┬─┐   ┌─┐   ┌─┬─┬─┬─┐
                       │ │ - │ │ │ - │ │ │ │ │ │ - │ │ - │ │ │ │ │
                       └─┘   └─┴─┘   └─┴─┴─┴─┴─┘   └─┘   └─┴─┴─┴─┘