ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ ОТ 01.12.2003 N 130. ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РАСЧЕТНОЙ ВЕДОМОСТИ ПО СРЕДСТВАМ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФОРМА 4-ФСС РФ). ПРОДОЛЖЕНИЕ

--------------------------------
<*> Перечисления единого социального налога подтверждаются
копиями платежных документов за отчетный квартал.

РАСХОДЫ НА ЦЕЛИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ С НАЧАЛА ГОДА

Таблица 3

Наименование статей	Код строк	Количество дней, вып- лат посо- бий, путе- вок	Расходы
			Всего	в т.ч. выплаты сверх установ- ленных норм лицам, постра- давшим от ра- диационных воздействий в случаях, уста- новленных за- конодательст- вом
1	2	3	4	5
ВЫПЛАТА ПОСОБИЙ По временной нетрудоспособности (число случаев __________)	1
По беременности и родам	2	<*>
По уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет	3
При рождении ребенка	4			Х
Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению	5
Оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами	6			Х
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности	7			Х
Пособие при усыновлении ребенка	8			Х
ИТОГО (стр. 1 - 8)	9	Х
ОЗДОРОВЛЕНИЕ ДЕТЕЙ Утверждено ассигнований на 200_ год __________________ (сумма)	10
Детские оздоровительные лагеря
Санаторные оздоровительные лагеря	11
Возмещение командировочных расходов лицам, сопровождающим детей в детские санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия и обратно	12
	13
ИТОГО (стр. 10 - 13)	14	Х
Выплата денежной компенсации в случае невозможности предоставления путевки <**>	15
	16
ИТОГО (стр. 15, 16)	17
ВСЕГО РАСХОДОВ (стр. 9, 14, 17)	18	Х
Контрольный итог (стр. 1 - 18)	19

--------------------------------
<*> Из них число оплаченных дней за счет средств федерального
бюджета (________).
<**> Денежная компенсация лицам, имеющим право в соответствии
с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О
социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (Ведомости Съезда
народных депутатов и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 21, ст. 699)
и приравненным к ним лиц, Федеральным законом от 10 января 2002 г.
N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся
радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на
Семипалатинском полигоне" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2002, N 2, ст. 128).

Раздел II. ДЛЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ-НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКОВ,
ПРИМЕНЯЮЩИХ СПЕЦИАЛЬНЫЕ РЕЖИМЫ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ

                                                           ┌─┬─┬─┐
                                                      Шифр │ │ │ │
                                                           └─┴─┴─┘